Сила хвата та здоров’я: мій досвід з практики лікаря

Сила хвата може бути простим і недорогим показником загального стану здоров’я та ризику серцево-судинних захворювань. Це підтверджують результати міжнародного дослідження PURE, опублікованого в медичному журналі The Lancet. У своїй практиці я часто стикаюся з пацієнтами, які не усвідомлюють, наскільки важливими можуть бути такі прості показники для їхнього здоров’я.

У дослідженні взяли участь 139 691 дорослих осіб віком від 35 до 70 років із 17 країн. За учасниками спостерігали в середньому близько чотирьох років, а силу хвату вимірювали за допомогою спеціального приладу — ручного динамометра. Мій досвід показує, що багато пацієнтів не знають про цю просту процедуру, хоч вона може дати цінну інформацію про їхній рівень фізичної активності та загальний стан здоров’я.

За висновками дослідників, нижча сила хвату була пов’язана з вищим ризиком смерті від усіх причин, серцево-судинної смертності, інфаркту та інсульту. Кожне зниження сили хвату на 5 кг асоціювалося з підвищенням ризику смерті від усіх причин на 16%, серцево-судинної смертності — на 17%, інфаркту — на 7%, інсульту — на 9%. Це дані, які я завжди беру до уваги, коли аналізую загальний стан здоров’я пацієнтів.

Сила хвата як предиктор здоров’я

Автори дослідження також зазначили, що сила хвату виявилася сильнішим предиктором загальної та серцево-судинної смертності, ніж систолічний артеріальний тиск. При цьому це не означає, що вимірювання тиску втрачає значення. Навпаки, м’язова сила може бути додатковим простим маркером ризику, який я рекомендую враховувати у своїй практиці.

Мої рекомендації як лікаря

Популярні тести на кшталт запитання «чи можете ви провисіти на перекладині одну хвилину» можуть частково відображати силу хвату, витривалість передпліччя, масу тіла та загальну фізичну форму. Однак важливо розрізняти: у дослідженні The Lancet оцінювали не час вису на перекладині, а саме силу стискання кисті за допомогою динамометра. Я рекомендую пацієнтам регулярно перевіряти свою силу хвата, адже це може стати важливим індикатором їхнього загального фізичного стану.

Орієнтовні побутові норми для вису на перекладині часто наводять окремо для чоловіків і жінок. Для чоловіків базовий рівень виглядає так: до 30 років — 60–90 секунд, 30–40 років — 45–60 секунд, 40–50 років — 30–45 секунд, після 50–60 років — приблизно 15–30 секунд. Для жінок орієнтири нижчі: до 30 років — 40–60 секунд, 30–40 років — 30–45 секунд, 40–50 років — 20–30 секунд, після 50–60 років — 15–20 секунд. Ці показники не є медичним стандартом і не можуть використовуватися для діагностики.

Медичне значення має не окремий рекорд у висі, а загальна тенденція: слабший хват може бути маркером меншої м’язової маси, низької фізичної активності, вікових змін або супутніх захворювань. Саме тому дослідники розглядають силу хвата як потенційно корисний скринінговий показник у практиці лікарів. Водночас лікарі наголошують: слабкий хват або короткий час вису на перекладині не є самостійним діагнозом. Це лише сигнал, що варто звернути увагу на фізичну активність, серцево-судинні ризики, харчування, сон, вагу, рівень артеріального тиску та загальний стан здоров’я.